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合作交流
中消協派員參加《國際母乳代用品銷售守則》培訓班情況
[字號:]
2007-12-10 中國消費者協會


  2007年11月21日-27日,聯合國兒童基金會(UNICEF)和國際守則證據中心(ICDC)在馬來西亞檳城市舉辦了為期七天的《國際母乳代用品銷售守則》培訓班。來自于15個國家和地區的39名代表參加了此次培訓,包括涉及本項工作的有關國家商務部、衛生部和民間組織人員,其中來自中國的有衛生部、國家工商行政管理總局、國家質量監督檢疫總局、中國消費者協會、中國母乳育嬰網和聯合國兒童基金會駐京辦事處等六名人員。主講人為聯合國兒童基金會負責東亞及太平洋地區的營養專家凱倫?考德琳女士、聯合國兒童基金會美國總部的法律專家大衛.克拉克和國際法典資料中心主任阿奈麗斯?阿萊因女士等。


  《國際母乳代用品銷售守則》產生的背景和當前全球存在的問題


  在六十年代及七十年代初期,全球的母乳喂哺率急劇下降,這引起了全世界的關注。在世界各地的大部分地方,沒有接受母乳喂哺的嬰兒比只接受母乳的嬰兒,在出生后首三至四個月的死亡率高出十至十五倍。以奶瓶喂哺的嬰兒患上更多腹瀉疾病及氣管感染—這些疾病在發展中國家均是頭號兒童殺手。從一九七九年起世界衛生組織和聯合國兒童基金會重點關注這個問題并擬訂《守則》草案,經多次大會商議并聽取生產商及有關人士的意見,于一九八一年五月在世界衛生會議中以一百一十八票通過。近年來在發達國家和富裕人群中對母乳喂哺的認識和采用有明顯的改觀,而在發展中國家和較貧窮的地區,母乳喂哺的母親人數和她們喂哺母乳的時間仍然持續減少,一個重要原因是深受廣告宣傳、免費樣本、奶粉護士及其他宣傳手法等外界資訊的影響。


  為了促進《守則》的執行和推廣,世界衛生組織、聯合國兒童基金會、國際守則證據中心等國際機構多年來開展了大量的工作,致力于《守則》的培訓和普及。下面介紹幾個相關組織機構。


  國際嬰兒食品行動聯盟:它是由150個來自95個發展中國家和發達國家的民間組織組成,致力于通過促進母乳喂養和消除嬰兒食品、奶瓶和奶嘴的不負責任的銷售達到更好的兒童健康和營養。國際嬰兒食品行動聯盟幫助制定了《國際母乳代用品銷售守則》,并監測世界任何地方發生的母乳代用品銷售行為的改變。


  國際守則證據中心:它是由國際嬰兒食品行動聯盟所創立。中心關注全世界執行《守則》的情況。


  愛嬰醫院:是一個由聯合國兒童基金會及世界衛生組織合辦的計劃,目的是希望通過培養一批已受訓及資深的醫護人員,制造一個支持母乳喂哺的環境,從而使母乳喂哺在醫院中得以順利推行。


  我國執行《國際母乳代用品銷售守則》情況和開展的工作


  1981年第34屆世界衛生大會通過了《國際母乳代用品銷售守則》,我國為《守則》的簽署國。1995年我國政府頒布了《母乳代用品銷售管理辦法》,禁止母乳代用品生產者及銷售者開展有礙母乳喂養的銷售活動。本辦法列入推行《守則》190個國家中的第二類:多項條款納入法案。從1992年開展創建“愛嬰醫院”活動,通過加強產科醫院技能、規范衛生保健系統內機構和人員行為,創建支持母乳喂養的良好環境。迄今共創建“愛嬰醫院”七千多家。


  近些年來,一些國內外奶粉公司無視國際準則和我國法規要求,通過廣告宣傳、醫療保健機構、健康咨詢活動、超市商場大肆進行母乳代用品促銷活動,嚴重干擾了支持、促進和保護母乳喂養的環境建設,造成了我國城鎮母乳喂養率的持續下降。《國際母乳代用品銷售守則》建議除了艾滋病等遺傳疾病問題,0-6個月嬰兒應該純母乳喂養,6個月以上幼兒在保證母乳喂養為主的前提下,適當喂養配方奶粉等其他代用品作為補充,母乳喂養應該持續到兩歲或兩歲以上。據中國消費者協會開展的30城市母乳代用品市場狀況調查顯示,中國僅有55. 8%的嬰兒母親準備純母乳喂哺嬰兒到六個月,離《中國兒童發展綱要》制定的85%純母乳喂養率目標還有很大差距。


  對母乳代用品銷售的市場監管和法規執行是我國目前存在的一個主要問題,需要投入更多的人力和資金支持。


  未來的計劃和推進工作


  首先,在我國由于大部分嬰兒母親對《守則》和《辦法》的知曉率很低,對相關內容的了解不夠深入,醫療衛生保健機構、社區、工作單位在推廣母乳喂養方面的服務還無法滿足嬰兒母親的需要,加大宣傳《守則》和《辦法》勢在必行,大力普及母乳喂養知識和營造一個母乳喂養的良好社會環境是當前的重要任務。


  其次,從2006年起我國開始修訂《辦法》,原有的制定辦法參與部門有了新的調整,《守則》中一些內容還沒有完全列入《辦法》中,所以需要盡快修訂《辦法》,完善相關規定,加大對母乳代用品市場違規促銷行為的處罰力度。


  第三,繼續推進“愛嬰醫院”建設和推動愛嬰社區建設。我國現有愛嬰醫院七千多個,相對于龐大的醫療機構隊伍來說,普及率并不高。有關調查表明,嬰兒母親住院時間一般不超過5天,所以要進一步發揮家庭所在社區地段保健機構的服務功能,在社區推廣母乳喂養。


  第四,修改休假規定,適當延長產假,落實帶薪休假,為實現六個月純母乳喂養創造條件。我國的休假制度安排職業女性母乳喂養時間一般不會超過四個月,與相關國際組織推薦的六個月純母乳喂養標準有一定差距。因為“產假短或工作忙”而不能堅持母乳喂養六個月是造成我國母乳喂養率偏低的重要原因。


  最后,如何加強對母乳代用品市場違規銷售行為的監管力度和更好的在我國執行《國際母乳代用品銷售守則》,這也是最難的問題,因為中國的商品市場龐大,地域分布不均,在人員的普遍配備上有一定困難,給監管工作帶來了一定的難度。如果由多部門共同投入,能建立一支專門的監管隊伍可能會改變目前的狀況。另外加強對銷售商的規范和處罰也是必不可少的措施。


  (撰稿人:李健)


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